당뇨병성 신경병증 증상, 진단, 치료, 예방, 및 관리 방법

당뇨병성신경병증은 당뇨병 환자가 고혈당에 오랜 기간 노출되면 말초 신경에 장애가 발생하는 신경병증입니다. 당뇨병 환자의 약 15%는 당뇨병성 말초신경병증의 증상과 징후를 보이며, 약 50%는 신경전도검사상 말초신경손상이 발견됩니다. 당뇨병성 말초신경병증은 50세 이상의 환자에게서 흔히 나타나며 감각신경, 운동신경, 자율신경 등에 다양한 증상으로 나타날 수 있습니다.

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증상

 당뇨병성신경병증의 증상은 크게 감각신경병증, 운동신경병증, 자율신경병증으로 나눌 수 있습니다. 감각신경병증은 주로 손발의 끝부분에 저리거나 시린 느낌, 화끈거리거나 따가운 느낌, 감각이 없거나 둔화되는 느낌 등이 나타납니다. 운동신경병증은 근력이 약해지거나 근육이 위축되는 증상이 나타납니다. 자율신경병증은 심장박동수, 혈압, 체온, 소화기능, 방광기능, 성기능 등을 조절하는 신경이 손상되어 나타나는 증상입니다. 예를 들어, 기립저혈압, 소화불량, 변비, 설사, 방광이완증, 발한증, 발목반사소실, 발바닥의 각질화, 발의 궤양, 신경성 관절병증 등이 있습니다.

 

진단과 치료

뇨병성신경병증은 환자의 증상과 신경학적 검사, 신경전도검사, 자율신경기능검사 등을 통해 진단할 수 있습니다. 당뇨병성신경병증의 치료는 주로 증상을 완화하고 신경손상을 막는 것을 목표로 합니다. 가장 중요한 것은 당뇨병을 잘 관리하고 혈당을 정상 범위에 유지하는 것입니다. 또한, 통증을 줄이기 위해 항우울제, 항경련제, 항히스타민제, 아세트아미노펜, 비스테로이드성 항염제, 오피오이드제 등의 약물을 사용할 수 있습니다. 자율신경병증의 경우에는 각 증상에 맞는 약물이나 비약물적 치료를 병행할 수 있습니다. 예를 들어, 기립저혈압의 경우에는 압박스타킹, 수분섭취, 염분섭취, 혈관수축제 등을 사용할 수 있습니다.

 

예방과 관리

당뇨병성신경병증을 예방하고 관리하는 가장 좋은 방법은 당뇨병을 잘 관리하는 것입니다. 혈당, 혈압, 혈중지질 등을 정기적으로 검사하고, 적절한 식이요법과 운동요법을 실시하고, 필요한 경우 약물치료를 병행하는 것이 중요합니다. 또한, 당뇨병성신경병증으로 인해 발생할 수 있는 합병증을 예방하기 위해, 손발의 감각검사와 발바닥의 각질제거, 발의 상처와 감염의 예방과 치료, 발의 적절한 관리와 신발의 선택 등을 신경써야 합니다.

 

 

당뇨병성신경병증은 당뇨병 환자에게 흔하게 발생할 수 있는 신경합병증입니다. 당뇨병성신경병증은 삶의 질을 저하시키고, 심각한 경우에는 신경성 궤양이나 신경성 관절병증, 신경성 쇼크, 신경성 죽음 등의 위험을 높일 수 있습니다. 따라서, 당뇨병성신경병증을 예방하고 치료하기 위해서는 당뇨병을 잘 관리하고, 적절한 신경학적 검사와 치료를 받고, 발의 건강을 유지하는 것이 필요합니다.